重庆居民医保特病办理指南(种类+申报+报销) 居民医保特病办理指南

重庆医保有23种特殊疾病。

恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛、

2.肾功能衰竭患者的透析治疗

3.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植后的抗排斥治疗

4.糖尿病I型、II型、

5.系统性红斑狼疮

6.高血压（1级高血压、2级高血压、3级高血压）、

7、冠心病、

8.风湿性心脏瓣膜病、

9.脑血管意外后遗症（脑梗塞、脑出血蛛网膜下出血后遗症）、

支气管哮喘，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病

11.肝硬化（代偿丧失期）、

12.再生障碍性贫血

13、精神分裂症、障碍（抑郁症）、偏执性精神障碍、

14、结核病、

15、血友病、

16.重症前列腺增生（55岁以上）

类风湿性关节炎

18、帕金森疾病、

19.肌萎缩侧索硬化

20.骨髓增生性疾病（真性红细胞增加、原发性血小板增加、原发性骨髓纤维化）、

丙型肝炎

22.慢性乙肝病毒（HBV）感染

23.肺移植术后的抗排斥治疗。

每月集中诊疗处理流程

1、申报

居住在本市各区县的参保人员，如为我市参保人员，可在各区县附近申报体检。

本人或其委托人应当向被保险人所在地、县医疗保险局或其指定的机构申报。

所需信息：重庆医保特殊疾病申报表，原身份证或社保卡，近期2张1英寸无冠照片，委托他人办理双方签字的原身份证和委托书。

2、体检

参加区县医保局每月组织的集中体检

必要资料：本人病史资料包括既往住院（就诊）病历及相关检查、诊断证明等。

3、出具证书

体检鉴定后符合特病资格者发给特病证

快速直接处理过程（特殊情况下）

被保险人患有结核、精神疾病、恶性肿瘤放疗（化学）治疗和镇痛治疗、肾、肝、肺、心脏瓣膜、造血干细胞移植抗排斥治疗、肾功能衰竭门诊透析治疗、危笃、卧床不起或老年患者等特殊情况，被保险人不能参加集中体检，直接迅速处理。

1、申报

本人或其委托人应当向被保险人所在地、县医疗保险局或其指定的机构申报。

必要资料：《重庆市医保特殊疾病申报表》。

2、处理

具有相关鉴定资格的医院由区县医保局指定（或市级明确）进行诊断

申请人（持身份证、身份证复印件）或委托人、监护人（持身份证、身份证复印件、委托书）携带以下信息：

《重庆市医保特殊疾病申报表》、门诊病历原件、住院病历复印件（加盖医院专用章）、检查资料原件（或复印件加盖医院专用章）、社保卡原件原则上不进行重复检查，检查鉴定结束。医院出具《重庆市医保特殊疾病诊断证明》。

3、出具证书

根据医院出具的《重庆市医保特殊疾病诊断证明》在区县医保局办理特殊疾病证明

重庆居民医保特殊疾病报销：特殊疾病无门槛费（报销支付限额（上限线）注意特殊疾病门诊与住院合并核算）